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どこの病院の人間ドックなら、安心して受診できるのか。こんな悩みを解決する手助けとして、公的病院などでつくる日本病院会（山本修三会長）は４月から、ドックの内容を採点する制度を本格的に始める。学会に委託し、受診者への配慮、検査の質などの５分野７４項目について、５段階で評価し、公表する。成績公表は初の試み。病気の見落としや誤診を防ぐための質の向上が狙いだ。
同病院会は、国立病院や都道府県立病院、民間の大規模病院など約２７００病院で構成されている。ドックは、うち１４００病院で実施している。
同病院会は日本人間ドック学会（奈良昌治理事長）に評価を委託。同学会は書類審査や訪問調査を実施し、組織体制、受診者への配慮、検査の質、会計処理と情報管理、地域医療との連携の５分野にわたり調べる。専門医の人数や検査機器の保守点検、受診者の経過把握、結果記録の保管、プライバシー保護など１８５項目を３段階で採点する。
検査の質については、「受診者ごとの担当医がいるか」「Ｘ線の読影は専門医が行っているか」「事故防止の仕組みがあるか」など細かくチェックする。
この評価結果を受け同病院会は、一定水準以上の施設に認定証を出す。さらに、審査項目をもとに受診者の病院選択の参考になりそうな７４項目について５段階で評価した点数や「質は十分に高い」などの総合評価コメントを、学会のホームページで一般に公開する。
認定期限は５年。期限内に再度、審査を受け直す更新制にする。
同病院会は５９年から大企業の健康保険組合でつくる健康保険組合連合会（健保連）へ推薦するために、都道府県などの単位で、ドックについて審査してきた。しかし、検査機器の数、医師数などのおおざっぱなもので基準もあいまいだった。
さらにドックについて、「患者集めに利用している」「見逃しや要検査の乱発がある」などの批判が健保組合や受診者などから出ていた。学会が全国統一の基準で評価することで質の向上を図り、受診者が病院を選ぶ際の客観的な基準を提供するのが目的だ。
同病院会は、これまで健保連に推薦してきた約６３０の病院などが審査を受けるとみている。評価制度は昨年９月から先行的に始まり、７０施設から申し込みがあり、８施設に認定証が発行された。新年度から、残りの病院の審査を随時進めていく予定だ。
人間ドックは同病院会のほか、民間病院主体でつくる全日本病院協会（約２千病院）加盟の医療機関などでも実施している。少なくともこれらの団体が健保連に推薦している病院は計１１３０施設あり、年間計３４０万人が受診している。
奈良理事長は「将来、評価基準はさらに厳しくする。５年ごとに更新審査を受ければ質が改善され、ドックの総合能力アップにつながる」と話している。
(01/05 08:24)